Manifestaciones Extraarticulares
Según la SER (Sociedad Española de Reumatología) son aquellos signos y/o síntomas que, originándose en órganos y tejidos deferentes al aparato locomotor, se hallan, en parte relacionados con la etiopatogénica de la Espondilitis Anquilosante.
Resumiendo, al tener un carácter sistémico esta enfermedad puede afectar a más partes del cuerpo, a parte de las articulaciones. Los órganos y/o tejidos más afectados son: uveítis, pericarditis, afectación pulmonar, EEII incluso prostatitis, uretritis, cervicitis…
Uveítis
Inflamación de la capa media del ojo, la úvea. Cuando comienza puede confundirse con una conjuntivitis. En este tipo de enfermedad es importante acudir al médico siempre que veamos algo sospechoso en los ojos.
- Tipos de uveítis:
- Iritis: solo afecta al iris, es la más común
- Coroiditis: uveítis posterior, afecta a la parte trasera del ojo, principalmente a la coroides.
- Coriorretinitis: cuando la inflamación afecta a la retina
Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Un informe del 2017 habla de que el 20-70% cd las personas que tienen espondiloartritis generalmente tienen inflamación intestinal
- Del 5 al 10% con EA tienen EII concomitante
- Del 4 al 10% con EII tienen EA concomitante
Las más habituales son
- La enfermedad de Crohn: Autoinmune, inflamatoria y crónica. Afecta a cualquier parte del tubo digestivo desde la boca hasta el ano
- Colitis ulcerosa: Autoinmune, inflamatoria y crónica.
- Provoca inflamación y úlceras en el tubo digestivo.
- Suele afectar más al intestino grueso y al recto
Problemas cutáneos
El más frecuente es la psoriasis una enfermedad eritematoescamosa crónica tiene periodos de brote y de remisión. Produce enrojecimiento, descamación, endurecimiento y sangrado de la piel. Además de tener picor, dolor también afecta psicológicamente debido a que se siente vergüenza por padecerla.
Otras complicaciones:
- Eritema nodoso: se forman nódulos dolorosos inflamatorios, con enrojecimiento y aumento de la temperatura. Se localizan en las extremidades inferiores generalmente
- Pioderma gangrenoso: aparición de un nódulo que rápidamente se transforma en una úlcera la cual puede ser profunda
Problemas cardiacos
En el 2018 la SER escribió que los pacientes con EA muestran mayor riesgo de desarrollar problemas cardiovasculares, independientemente de los factores de riego habituales
La inflamación crónica hace que aumente la tensión arterial, suba el colesterol, glucosa alta en sangre… todo esto hace que aumente el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular.
Podemos destacar:
- Pericarditis, patología valvular, disfunciones miocárdicas, aterogénesis, arritmias siendo la más frecuente del 10-30% de los pacientes la sufre.
El atlas de espondiloartritis de 2017 hizo un estudio con personas que padecen espondiloartritis y se llegó a las siguientes conclusiones:
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- 17,4% de los pacientes padecía hipertensión
- 3,5% de los pacientes padecía una cardiopatía isquémica
- 1,1% de los pacientes padecía accidentes cerebro vasculares
¿Si tengo espondilitis anquilosante voy a tener todas esas manifestaciones?
Como hemos comentado esta enfermedad no afecta por igual a todo el mundo. La espondilitis anquilosante varia de una personas a otra, tanto en afectación como en sintomatología. Estas manifestaciones pueden darse o no, o puede que se den unas y otras no. Pero tener la enfermedad no significa que vayas a manifestar todos los síntomas, manifestaciones y/o comorbilidades.